工作人員向居民講解如何進行采樣。

廣州日報訊 （全媒體記者伍仞 通訊員穗衛(wèi)健宣攝影報道）昨日，記者從廣州市衛(wèi)生健康委了解到，在已經實施10年的廣州市大腸癌防控篩查項目的基礎上，今年，廣州市在花都、黃埔、增城3個區(qū)新增大腸癌糞便基因篩查民生項目試點，面向試點區(qū)50—74歲的居民開展。

此外，本篩查項目由政府主導，引入本土企業(yè)自主研發(fā)大腸癌糞便基因檢測技術，在為社區(qū)篩查工作提供強有力技術支撐的同時，也為廣州生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展拓展了多元應用場景，實現了衛(wèi)生健康事業(yè)和生物醫(yī)藥產業(yè)雙向賦能。

糞便基因檢測精準早篩

記者從昨日舉行的廣州市大腸癌糞便基因篩查項目暨腸道健康宣傳月主題宣傳活動上獲悉，此次在黃埔、花都、增城3個區(qū)啟動的大腸癌糞便基因篩查民生項目試點，創(chuàng)新了居民動員模式。黃埔區(qū)文沖街文悅社區(qū)專職工作人員陸海文介紹，大腸癌糞便基因篩查民生項目通過文沖街公共衛(wèi)生委員會進行宣傳、發(fā)動。參與本項目的居民到家門口的居委登記即可領取試劑盒，在家中只需幾分鐘即可完成糞便采樣，再將試劑盒交回居委，由居委統(tǒng)一送檢，一周左右即可通過手機小程序獲得篩查結果。

中山大學附屬第六醫(yī)院結直腸外科教授、前海人壽廣州總醫(yī)院名譽院長汪建平介紹，大腸癌篩查是世界衛(wèi)生組織推薦的最經濟、有效的癌癥篩查之一，而糞便基因檢測相比糞便隱血試驗和填問卷的篩查方法更加精準，能發(fā)現更多的早期腸癌和癌前病變。

針對目前居民醫(yī)保腸鏡報銷比例不高、職工醫(yī)保仍有部分自付費用等問題，本次的大腸癌糞便基因篩查民生項目探索通過多方共擔來破解：基因檢測初篩費用由財政資金承擔，并為參與篩查居民購買陽性檢測保險；初篩陽性居民進一步進行腸鏡檢查的費用，則由醫(yī)保和商業(yè)保險全額承擔費用，實現“費用多方共擔、居民零支付”。專家介紹，初篩加上腸鏡檢查費用，最多可為居民直接節(jié)省1000多元，而早期發(fā)現、早期干預的獲益，則是更大的一筆收獲。

早診早治阻斷癌前病變

“曾經有一個51歲的患者因為胃腸不適來就診。當時我們根據癥狀建議他做腸鏡，但他考慮后，還是選擇吃藥治療。但一年后，這個患者再次來到醫(yī)院就診時，發(fā)現已經是大腸癌加上肝臟多發(fā)性轉移，失去了手術的機會，只能進行放化療治療?！被顒又?，廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院（黃埔區(qū)人民醫(yī)院）消化內科主治醫(yī)師張宇向記者分享了這個令人扼腕嘆息的病例。

相比之下，黃埔區(qū)文沖街居民劉女士（化名）就幸運得多。去年，黃埔區(qū)先行開展大腸癌糞便基因篩查試點?！澳菚r我的大便不是太規(guī)律，總以為是濕熱或者‘吃錯東西’的原因?！眲⑴空f。篩查顯示結果陽性后，劉女士進一步在醫(yī)院接受了腸鏡檢查，顯示原來腸道已經出現病變，但因為仍屬于良性，在切除病變后加半年的隨診復查后，劉女士的身體現在已經恢復如常?！拔业浆F在都很慶幸當時自己去做了篩查。我總和我同齡的朋友們說，做這個篩查真的很有必要！政府現在有這項免費政策，符合條件的最好都去查一查，特別是每年沒有固定體檢的人群，沒有特別癥狀可能不會特別檢查，可能會錯過早期治療的機會?！彼f。

張宇說：“廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院（黃埔區(qū)人民醫(yī)院）是黃埔區(qū)這個篩查項目的3個定點醫(yī)院之一，去年有88例篩查陽性的患者來這里做了腸鏡，其中82.9%最終查出腸道問題。但這部分人里，九成以上都是處于息肉和良性腫瘤的階段，病情明顯比門診有癥狀才來就診的患者更早期。有不少可以在門診做腸鏡的同時就切除，之后患大腸癌的風險就會大大降低。比起有了癥狀后再治療，時間成本、經濟負擔、患者承受的痛苦都小很多?！?/p>

“大腸癌的發(fā)展是一個比較長的、無聲無息的過程。在癌前病變和大腸癌早期，患者不會有特別的不舒服，但可以從大便中檢測出腫瘤細胞的特定基因片段，這就是大腸癌糞便基因篩查的原理?！?/p>

新啟動的大腸癌基因篩查民生項目篩查技術精準度高、動員模式創(chuàng)新，由醫(yī)保和商業(yè)保險全額承擔篩查陽性居民的腸鏡檢查費用，實現費用多方共擔、居民零支付。

廣州市大腸癌防控項目啟動至今已有10年，多年間全市參與居民達81.7萬人次，發(fā)現了12.9萬腸道健康高風險人群，為推動大腸癌早診早治、推進腫瘤防治關口前移打下了堅實基礎。

(編輯： 吳嘉祺)